0044 Missão — O Buda Vivo das Mil Famílias

Ao mesmo tempo, uma voz feminina mecânica e fria ecoou, não respondendo ao grito de Zheng Ren, mas sim anunciando uma missão.

Missão urgente: Mil Famílias, Um Buda Vivo.

Descrição da missão: Realizar o resgate de vítimas de intoxicação alimentar em massa no setor de emergência.

Recompensa da missão: Para cada cem pacientes resgatados com sucesso, serão concedidos trezentos pontos de habilidade, um baú de prata e trinta mil pontos de experiência.

Tempo da missão: Um dia.

O sistema, normalmente generoso, desta vez mostrou-se ainda mais magnânimo, apresentando uma missão que deixou Zheng Ren completamente atônito. As recompensas eram tão abundantes que ele mal podia acreditar; o que poderia sair de um baú de prata, Zheng Ren desconhecia. Só os trezentos pontos de habilidade e os trinta mil pontos de experiência já eram mais que suficientes.

Mas… Zheng Ren amaldiçoou em silêncio. A loja do sistema não oferecia a técnica de dissecção da veia femoral.

Estava sendo feito de bobo? Zheng Ren sentiu-se furioso.

Cada minuto, até mesmo cada segundo de atraso, podia significar a morte de um paciente.

Subitamente, no auge da sua inquietação, uma ideia iluminou a mente de Zheng Ren: o início de uma cirurgia de intervenção não era justamente a punção arterial?

Agora, o que precisava era realizar uma punção de veia profunda; embora diferente, o princípio era semelhante.

Por que não tentar?

Sem tempo para hesitar, Zheng Ren selecionou a compra de tempo de cirurgia de intervenção e viu surgir uma opção. A primeira era justamente a punção de veias e artérias profundas.

Sem pensar duas vezes, escolheu a punção, e desta vez não economizou, convertendo todos os seus catorze mil e setenta e seis pontos de experiência acumulados em tempo de treinamento cirúrgico.

Duzentos e trinta e quatro minutos e seis segundos. Menos de quatro horas. Esse era todo o tempo que Zheng Ren tinha.

A sala de cirurgia do sistema ergueu-se, Zheng Ren entrou e não desperdiçou um único segundo. Respirou fundo, concentrou-se e iniciou o treinamento intensivo.

...

...

Mais um grupo de pacientes foi trazido, todos em estado grave, sofrendo choque tóxico devido à intoxicação. Quando os pacientes chegaram à porta da emergência, o veterano diretor Pan acabava de abrir a pele do primeiro paciente, cuidadosamente separando o tecido subcutâneo em busca de sinais da veia femoral.

“Prepare o kit de punção venosa profunda, faça a desinfecção.” Zheng Ren “despertou”, sua voz rouca.

“Traga uma maca, rápido!”

O paciente foi transferido para a cama de resgate com máxima velocidade, e Zheng Ren iniciou o procedimento.

O paciente foi colocado em decúbito dorsal, com a cabeça baixa e os pés elevados, a cabeceira da cama inclinada entre quinze e vinte e cinco graus para aumentar a pressão venosa e facilitar o enchimento das veias.

Isso era para garantir que a pressão dentro da veia estivesse acima da pressão atmosférica, reduzindo o risco de embolia aérea durante a punção.

Zheng Ren rasgou a camisa do paciente com tal força que parecia selvagem. Entre as escápulas, colocou uma garrafa de quinhentos mililitros de água; o paciente era magro, então escolheu um frasco flexível de solução salina.

O objetivo era expandir o tórax, fazer os ombros caírem, elevar o segmento médio da clavícula e aproximar a veia subclávia da clavícula, separando-a do ápice pulmonar.

Em seguida, girou o rosto do paciente para si, reduzindo o ângulo entre a veia subclávia e a veia jugular interna, facilitando o direcionamento do cateter para a veia cava superior.

“Observem, posicionem o próximo paciente antes.” Zheng Ren queria falar alto, mas sua voz já estava tão rouca que apenas as enfermeiras ao redor conseguiram ouvir.

“Entendido!” responderam as enfermeiras.

A posição era fácil de arrumar, o objetivo era claro, não era difícil de executar.

Com as luvas postas, Zheng Ren segurou a agulha, escolheu o ponto de punção e se preparou para agir.

Diferente do que é ensinado nos livros, ele não utilizou o ponto a um ou dois centímetros abaixo do meio da clavícula, com a agulha direcionada ao esterno e em posição horizontal; optou por um ponto no triângulo torácico abaixo da clavícula, na linha média lateral, afastando-se da clavícula.

As enfermeiras já haviam visto punções subclávias, mas nunca com pressão arterial tão baixa e em uma situação tão urgente.

Zheng Ren estaria confuso? O ponto de punção parecia errado.

No meio do resgate, com a mão firme e rápida, ninguém teve tempo de alertá-lo. Só podiam observar com atenção enquanto Zheng Ren pressionava com a mão esquerda.

Com o polegar, pressionou a pele até atingir o nível do espaço intercostal, marcou o ponto na margem inferior do polegar e, ao soltar, realizou a punção horizontalmente naquele local.

Esse método foi resultado de milhares de artigos sobre punção arterial e venosa subclávia, além da própria experiência de Zheng Ren durante o treinamento intensivo do sistema.

No treinamento, todos os modelos estavam em posição, Zheng Ren começou devagar, levando cerca de três minutos por procedimento. Com o tempo, ficou cada vez mais rápido, até chegar a poucos segundos por modelo.

Ao todo, em duzentos e trinta e quatro minutos, Zheng Ren realizou quatrocentas e cinquenta e duas punções venosas profundas.

Talvez esse número seja inferior ao de alguns médicos de emergência ou intensivistas em grandes hospitais, mas Zheng Ren fez tudo de uma vez só, com modelos de alta dificuldade, pressão baixa e volume sanguíneo reduzido.

A dificuldade era grande, mas o aprendizado foi imenso, dando a Zheng Ren o direito de figurar entre os melhores do país em punção venosa.

Ninguém mais teria a oportunidade de realizar centenas de punções de alta dificuldade; só o espaço do sistema permitia tal condição.

Uma única punção: sangue!

Apesar de não seguir o método convencional, o resultado foi imediato. As enfermeiras mais experientes ao lado de Zheng Ren ficaram espantadas.

Com esse nível de dificuldade, normalmente levaria cinco minutos para acessar a veia. Era preciso repetir a punção, sondar, buscar o vaso, e por fim, quase por sorte, alcançar a veia; cinco minutos já seria um feito.

Mas quanto tempo Zheng Ren levou? Desconsiderando o tempo de posicionamento, apenas dois minutos? Não, nem isso, talvez um minuto… Talvez menos que um minuto, num piscar de olhos, já havia refluxo de sangue venoso.

“Conectem ao soro, preparem azul de metileno.” Zheng Ren segurava o cateter de punção venosa profunda e, ao perceber que ninguém continuava, elevou o tom.

Não conseguia falar alto, a ansiedade anterior havia liberado tanta adrenalina e dopamina que seu corpo estava em estado de excitação, sua voz completamente apagada.

“Sim, sim.” A enfermeira veterana ao seu lado despertou do choque, conectando o cateter ao equipo de infusão.

“Administrem o máximo possível, após a infusão, continuem com glicose, lavem o estômago.” Zheng Ren instruía.

“Entendido!” responderam as enfermeiras de diferentes setores, temporariamente transferidas.

Assim era o hospital: quem era capaz, comandava; quem não era, por mais que falasse, nada adiantava.

As enfermeiras administravam os medicamentos e posicionavam os pacientes.

Zheng Ren pegou a agulha e o fio do kit de punção, fixando o cateter venoso profundo.

Como um general em campo de batalha, todos obedeciam prontamente, sem hesitação.

Após suturar o acesso do paciente e observar a linha de glicose e azul de metileno pingando no frasco, Zheng Ren finalmente sentiu-se um pouco aliviado.

O próximo paciente já estava posicionado; Zheng Ren retirou as luvas estéreis, usou gel alcoólico para higienizar as mãos, abriu o próximo kit, colocou novas luvas e continuou a cirurgia.