0072 Isolado e Sem Auxílio (Parte Um)

No escritório, a chefe da Obstetrícia, doutora Su, suspirou por fim, levantou-se e disse: "Está decidido, vamos preparar a cirurgia. Eu mesma vou conversar com os familiares."
"Não temos outra escolha." Todos os chefes ali presentes já sabiam qual seria o desfecho, mas enquanto não ouvissem dos outros, mantinham uma réstia de esperança.

"Esperem um momento." Zheng Ren deu um passo à frente, bloqueando a porta.
"Hum? O jovem Zheng, da Cirurgia Geral?" A chefe Su o conhecia, mas ainda o associava ao primeiro setor da Cirurgia Geral.
"Agora ele é o residente-chefe da Emergência," corrigiu prontamente o velho chefe Pan, sempre protetor dos seus.
"O que deseja?" A chefe Su franziu a testa.

"Sei realizar procedimentos de intervenção e a embolização de emergência está dentro do escopo terapêutico da emergência, não é uma infração," respondeu Zheng Ren.
"Você?" No escritório, uma dezena de olhares fixaram-se nele.
"Durante o internato, executei alguns procedimentos," justificou Zheng Ren, sentindo que era um argumento fraco, fraquíssimo. Seria um milagre se a chefe Su acreditasse.
No entanto, naquele instante, não conseguia pensar em uma razão melhor para convencê-la.

"Saia do caminho, vou preparar a cirurgia," disse a chefe Su, decidida, sem disposição para ouvir mais justificativas.
O velho chefe Pan olhou Zheng Ren nos olhos e perguntou: "Consegue mesmo?"
"É só uma embolização da artéria uterina. A sala híbrida de emergência está disponível, podemos pedir provisoriamente os materiais ao setor de Hemodinâmica. Embora não sejam perfeitos, devem servir. O único problema é que não temos esponja de gel."
O material da Hemodinâmica é voltado para desobstrução, não para embolização, então não teriam a esponja apropriada.

"Chefe Pan..." A chefe Su estava resignada, mas, diante da autoridade do chefe Pan, não podia deixar de respeitá-lo.
"Sala híbrida, dê dez minutos para Zheng Ren..."
"Só preciso de cinco!" respondeu Zheng Ren, firme.
"Certo, cinco minutos. Se não funcionar, vocês podem prosseguir com a histerectomia. A sala de emergência já conta com instrumentista, anestesista, está tudo pronto. Não haverá prejuízo à cirurgia de vocês," argumentou o chefe Pan.

A chefe Su ponderou rapidamente. Permitir uma tentativa daria aos familiares a sensação de que tudo fora tentado, e talvez aceitassem o resultado com mais serenidade.
"E quanto às complicações?" questionou o chefe Wang, da Anestesia.
"Existem, mas a probabilidade é baixa e não temos tempo para discutir agora," respondeu Zheng Ren.
"Então vamos para a sala de emergência!" decidiu a chefe Su, saindo apressada para informar os familiares.

Primeiro tentariam a salvaguarda; se tudo falhasse, partiriam para a histerectomia, sempre priorizando a vida da paciente, o que ajudaria a tranquilizar a família.

Assim que a chefe Su concordou com o procedimento na sala híbrida, Zheng Ren ouviu o som do sistema de tarefas em sua mente.

[Tarefa de emergência: salve uma futura mãe.
Conteúdo: Realizar uma embolização da artéria uterina.
Recompensa: 100 pontos de habilidade, 1000 pontos de experiência, um baú prateado.
Prazo: 3 horas.]

Zheng Ren não tinha tempo para ler os detalhes da missão; o mais importante era salvar a vida da paciente.

Su Yun olhou para Zheng Ren surpreso — ou talvez como se olhasse para um tolo — e um leve sorriso surgiu em seus lábios.
No internato, após realizar poucas cirurgias, já se atrevia a prometer uma embolização da artéria uterina em cinco minutos durante uma emergência dessas!
Era quase inacreditável. Um cirurgião geral querendo bancar o herói...

Mas o sorriso de Su Yun não era de escárnio, mas de curiosidade.

Em momentos de vida ou morte, todos agiam com rapidez.
Zheng Ren e o velho chefe Pan correram para a Hemodinâmica, em busca dos materiais necessários.
Os materiais da Hemodinâmica diferiam bastante dos utilizados na embolização, mas não havia escolha.

No caminho, o chefe Pan perguntou qual o tipo de esponja de gel Zheng Ren iria precisar e de imediato fez uma ligação.
O chefe Pan realmente tinha bons contatos; em poucos segundos, desligou o telefone e assegurou a Zheng Ren que a esponja logo chegaria.

Com essa garantia, Zheng Ren sentiu-se ainda mais confiante.
Na Hemodinâmica, começou a buscar tudo o que pudesse servir como substituto.
Os materiais da Hemodinâmica são mais finos e suaves, enquanto os de embolização não precisam ser tão delicados, pois a artéria uterina é muito maior do que uma coronária quase obstruída.

Com sua experiência de especialista, Zheng Ren pôde ampliar as opções. Após alguns minutos, reuniu uma pilha de guias, cateteres e outros materiais e correu para a sala de emergência.

Ao chegar, após recuperar o fôlego, iniciou os preparativos.
O sistema voltou a emitir sua voz fria e mecânica, e no canto superior do campo de visão de Zheng Ren surgiu uma nova missão.

Duas tarefas ao mesmo tempo? Zheng Ren ficou surpreso.

[Tarefa especial: Sozinho diante do impossível.
Conteúdo: Ninguém pode ajudá-lo, você só pode contar consigo mesmo. Dizem que uma cirurgia nunca é feita por uma só pessoa, mas em situações especiais é preciso enfrentar o desafio sozinho.
Execute você mesmo uma cirurgia.
Recompensa: Desconhecida.
Prazo: 3 horas.]

Sozinho diante do impossível... Essa frase atingiu Zheng Ren em cheio.

A sala híbrida da emergência estava disponível e bem cuidada, mas Zheng Ren estava sem assistente, sem técnico, e faltavam instrumentos adequados.
Em uma cirurgia normal, a ausência de qualquer um desses elementos inviabilizaria o procedimento.

Mas ele não tinha tempo
para esperar,
para adiar,
para hesitar.

O sucesso do procedimento definiria se aquela mulher teria a chance de ser mãe.

Zheng Ren ignorou o sistema e concentrou-se apenas em salvar a paciente.

Ligou a máquina, há tempos parada, que após a redução de ruído emitiu um ronco grave.
Era o modelo mais moderno de dois anos atrás, o Siemens Artis Zee, com duplo arco em C para angiografia. Mesmo inativa por quase dois anos, ainda era uma das melhores do país.

Mas uma máquina sem operador não passa de um monte de ferro inútil.

Ligou e ajustou o aparelho. Sem técnico, Zheng Ren liberou o controle do sistema para a própria sala, instalando filme estéril, como nas lâmpadas cirúrgicas, e assim pôde manipular tudo sozinho.

Xie Yiren e as irmãs Chu receberam o aviso cedo e estavam ocupadas ajudando.
Como o procedimento seria sob anestesia local, as irmãs Chu só interviriam se o procedimento falhasse e a Obstetrícia tivesse que remover o útero. Mesmo assim, a chance era pequena, pois o chefe Wang, da Anestesia, também estava presente.

O mesmo acontecia com Xie Yiren, que após preparar o material, ficou sem função no momento.

A paciente foi trazida: pressão arterial 70/50 mmHg, respiração 25 por minuto, pulso 152, saturação de oxigênio 92%. Rosto pálido, suando intensamente, um quadro típico de choque hipovolêmico.

Na linha de acesso venoso central, o sangue fresco e congelado escorria como um fio escuro, sustentando seus sinais vitais.

Todos sabiam que essa sustentação não duraria. Transfusões massivas traziam riscos graves, como a coagulação intravascular disseminada (CIVD).

Hemostasia rápida era essencial — se seria por histerectomia traumática ou por intervenção minimamente invasiva, tudo dependeria de Zheng Ren.