Eu não quero fazer a cirurgia.
Durante o trajeto, o velho diretor Pan conversou casualmente com Xiaochang. Aquela moça falava pouco e de forma um tanto ríspida. Não era do tipo que bajulava sem pudor o novo chefe do setor, mas elogiava bastante o serviço realizado na emergência; cada palavra sua era certeira, deixando o diretor Pan secretamente satisfeito.
Especialmente em relação aos dois episódios recentes envolvendo a direção médica—cirurgia de apendicectomia retrógrada por laparoscopia e o caso de intoxicação por nitrito—que, aos olhos de Chang Yue, resultaram de uma condução exemplar do diretor Pan, revelando nele a postura de um grande comandante.
Com a dificuldade de conseguir reforços, ao retornar à emergência, o diretor Pan entregou Chang Yue aos cuidados de Zheng Ren, recomendando-lhe que obedecesse às instruções dele e colaborasse para fortalecer o centro de emergência.
Zheng Ren acabara de finalizar as orientações pós-operatórias e precisava redigir o prontuário, quando o diretor Pan lhe trouxe uma nova ajudante. Explicou rapidamente o caso e deixou Chang Yue assumir o trabalho.
Chang Yue não demonstrou impaciência nem servilismo; fazia o que lhe era pedido. Deixou a bolsa, dispensou até o uso do armário, convocou os familiares do paciente para obter um histórico detalhado e logo iniciou a redação do prontuário.
Zheng Ren deu uma volta pela enfermaria; o setor de internação do centro de emergência era separado da sala de observação, e havia apenas um paciente internado—um idoso recém-operado de colecistectomia.
O paciente já estava desperto após anestesia geral, sentia náusea, mas não vomitava.
Ele reclamava repetidamente do desconforto causado pela sonda gástrica, e Zheng Ren, alternando entre acalmar e persuadir, conseguiu estabilizar seu estado emocional.
A sonda gástrica é inserida pelo nariz, passa pela faringe e esôfago até o estômago, e, por pressão negativa, drena o conteúdo gástrico. Ao atravessar a faringe, a movimentação de deglutição estimula a mucosa, causando desconforto ao paciente.
Não havia solução melhor para isso.
Após verificar o paciente pós-operatório, Zheng Ren retornou ao escritório e viu que Chang Yue já havia terminado o prontuário e descido para buscar a chave do armário com a chefe das enfermeiras.
Já terminou? Zheng Ren pensou se a nova médica não teria sido um pouco displicente; se fosse esse o caso, acabaria tendo que fazer tudo sozinho.
Não se pode confiar a elaboração de prontuários a alguém descuidado. Embora contasse com o sistema, Zheng Ren já estava habituado a tratar cada questão clínica com extremo cuidado.
Afinal, basta um deslize para que, diante de uma disputa médica, um prontuário desorganizado torne indefensável até o mais sólido dos argumentos.
Lançou um olhar superficial ao documento, e imediatamente mudou sua impressão: aquela moça era competente!
O prontuário era simples, limpo, preciso. Não havia frases supérfluas nem erros de formato, parecia ter sido extraído diretamente das normas de redação de prontuários.
Ao examinar mais atentamente, percebeu que o histórico clínico e os pontos de exame físico que lhe indicara, embora resumidos, estavam destacados com clareza. Além disso, havia registros detalhados com base na conversa com os familiares, documentando as mudanças do quadro clínico.
O nível de prontuário dos cirurgiões nunca se equipara ao dos clínicos, por característica da profissão.
Só de olhar para aquele prontuário, não era possível apontar um defeito sequer; qualquer um concluiria que o paciente precisava de cirurgia, caso contrário, o quadro se agravaria, podendo até ser fatal.
Zheng Ren, após ler o prontuário, reconheceu Chang Yue preliminarmente.
Como havia apenas um paciente pós-operatório, as enfermeiras estavam relativamente desocupadas. A nova chefe das enfermeiras aproveitava para treinar a equipe, prevenindo que, diante de uma emergência grave, as enfermeiras ficassem atordoadas e prejudicassem o atendimento.
Chang Yue pegou a chave do armário, guardou a mochila e voltou ao escritório.
“O prontuário ficou muito bom.”
“Já fui campeã estadual de concurso de prontuários,” respondeu Chang Yue.
Zheng Ren nunca ouvira falar desse concurso, mas reconhecia o alto nível do documento; quanto ao restante, só poderia observar no futuro.
Para seu segundo colega—o primeiro sempre seria Xie Yiren—Zheng Ren decidiu perguntar sobre as expectativas e desejos de Chang Yue.
“Não quero operar, só quero ser uma boa médica clínica,” disse ela.
“Tem medo de sangue ou é outra razão?”
“Não, gosto mesmo é de conversar com as pessoas.”
Depois desse breve diálogo, Zheng Ren percebeu que ela não tinha interesse em ajudar nas cirurgias. Mas saber redigir prontuários e gerir pacientes era igualmente importante.
Pelo menos poderia delegar tarefas secundárias a Chang Yue e se concentrar nas cirurgias.
Enquanto conversavam, o telefone da emergência tocou: havia um paciente com apendicite aguda que precisava de confirmação por Zheng Ren.
Levando Chang Yue, Zheng Ren dirigiu-se ao setor de emergência.
O paciente era um jovem universitário, trazido pelos colegas.
O diagnóstico era claro, o paciente foi internado e encaminhado para cirurgia.
Apendicite era uma habilidade que Zheng Ren dominava ao nível de mestre. Se fosse avaliar de forma objetiva, considerava-se um verdadeiro mestre, ainda sem atingir o auge, mas capaz de superar qualquer médico do estado.
Após examinar o paciente, Zheng Ren voltou-se aos livros para aprimorar ainda mais suas habilidades, sempre buscando crescer, como aprendera desde pequeno.
Deixou para Chang Yue a comunicação com o paciente, o preparo pré-operatório e outras tarefas.
Nesse momento, o sistema emitiu um aviso.
[Tarefa principal de longo prazo: O melhor cirurgião.
Objetivo: Tornar-se o melhor cirurgião requer uma longa jornada. A cada 10 cirurgias realizadas, conforme a qualidade das execuções, você receberá recompensas do sistema.
Esta tarefa não se sobrepõe a outras.
Recompensas: Para cada 10 cirurgias de nível 1 com 80% de qualidade, são concedidos 10 pontos de habilidade e 1000 pontos de experiência. Cirurgias de nível 2 contam como duas de nível 1, cirurgias de nível 3 contam como quatro de nível 1, cirurgias de nível 4 contam como oito de nível 1. Cirurgias mais complexas terão índice de cálculo divulgado pelo sistema.
Duração da tarefa: permanente.]
Zheng Ren refletiu sobre a tarefa; parecia ser um incentivo para realizar cirurgias de maior complexidade. Sendo uma tarefa principal e de longo prazo, garantiria recompensas constantes.
Ao lembrar das 49 apendicectomias e uma apendicectomia retrógrada por laparoscopia recém-realizadas, Zheng Ren sentiu um aperto. Se a tarefa tivesse sido liberada mais cedo, teria acumulado dezenas de pontos de habilidade e milhares de pontos de experiência; embora não fosse muito comparado a tarefas emergenciais, ainda assim seria um ganho inesperado.
Uma hora e meia depois, Chang Yue concluiu os preparativos, e Zheng Ren levou o paciente ao centro cirúrgico.
Vinte minutos mais tarde, Chang Yue mal teve tempo de tomar um gole de água; Zheng Ren já retornava com o paciente.
Esses vinte minutos incluíam quinze de anestesia.
Zheng Ren olhou para a tarefa principal recém-recebida—O melhor cirurgião—e viu que já tinha 10% de conclusão, sentindo-se satisfeito.
Chang Yue ficou surpresa, mas disfarçou bem sua emoção.
O atendimento ao paciente era intenso; ela se ocupava das orientações pós-operatórias. Enquanto Zheng Ren redigia o registro da cirurgia, Chang Yue já escrevia os relatórios pós-operatórios e outras documentações.
Ao delegar essas tarefas à Chang Yue, Zheng Ren sentiu-se revigorado.
Especialmente ao considerar que a colecistectomia laparoscópica era uma cirurgia de nível três, equivalente a 40% de conclusão da tarefa, sentiu-se mais animado.
Infelizmente, no primeiro dia de funcionamento do centro cirúrgico da emergência, apenas duas cirurgias foram realizadas, o que deixou Zheng Ren um pouco insatisfeito.
Ao entardecer, Chang Yue preparava-se para ir embora.
Como não havia médicos dedicados à enfermaria da emergência, Zheng Ren voluntariou-se para ficar de plantão 24 horas. Até considerava devolver o apartamento alugado com Xiao Zhao.
Em essência, o médico responsável pela internação precisa permanecer no hospital. Antes, na emergência, era uma situação especial.
Nada humanitário, mas era a realidade.
Apenas uma medida temporária; no futuro, toda a equipe será montada, e Zheng Ren não precisará mais ficar assim—de plantão dia e noite, semana após semana, até surgir o próximo médico responsável.
Chang Yue estava prestes a sair quando o diretor Pan voltou radiante, acompanhado de duas pessoas que pareciam familiares.
“Zheng Ren, consegui mais dois para você.”
Ao se aproximar, Zheng Ren reconheceu: eram as irmãs Chu Yanran e Chu Yanzhi.