0103 O pronto-socorro com rotatividade de pessoal

Disfunções da tireoide podem, de fato, causar exoftalmia, ou seja, olhos saltados. No entanto, a gestante que acabamos de atender tinha apenas olhos grandes e pálpebras duplas, características que passavam longe de um quadro de hipertireoidismo.

— Você está falando sério? — O tom do Dr. Su já carregava uma pitada de impaciência.

Não era como se o Dr. Su ignorasse a possibilidade de doenças raras; se os olhos da paciente estivessem realmente protuberantes, ele já teria solicitado um painel completo da função tireoidiana há muito tempo. Contudo, na ausência de qualquer sintoma clínico relevante, a insistência de Zheng Ren em cravar um diagnóstico o irritava. Se não fosse pelo grande favor que Zheng Ren lhe prestara dias atrás, o Dr. Su certamente o teria expulsado de sua sala aos berros.

O diretor Pan entrou na sala naquele momento. Percebendo a tensão no ar, perguntou o que estava acontecendo. Ao ser informado sobre a divergência no diagnóstico, ele fez um gesto dismissivo com a mão e disse:

— Ela está prestes a abortar; custa pedir um exame de tireoide? Dr. Su, vamos indo. Ainda temos um paciente na UTI aguardando transferência de volta para a enfermaria do pronto-socorro.

Dito isso, ele puxou Zheng Ren e saiu da sala. Su Yun, como um espectro, seguia os passos de Zheng Ren sem que seus calcanhares sequer tocassem o chão.

— Diretor Pan… — Zheng Ren hesitou.

— Não se preocupe. Seja firme e demonstre confiança; elas acabarão fazendo o exame. — O diretor Pan exibiu um sorriso astuto, algo raro em seu rosto.

Essa era a confiança de quem já tinha muita estrada. Uma única frase resolvera o conflito com precisão; insistir mais seria contraproducente. Zheng Ren seguiu o diretor Pan até a UTI, analisando a atitude do veterano durante o caminho. Quanto mais pensava, mais o admirava. Sendo ele apenas um médico assistente — recém-promovido a residente-chefe, diga-se de passagem —, como poderia esperar que um diretor de outro departamento lhe desse ouvidos? Era uma pretensão, no mínimo, cômica.

Na UTI, o paciente que passara por uma reparação hepática e esplenectomia no dia anterior já estava pronto para a extubação. Seus sinais vitais estavam estáveis, apesar de uma febre leve. Para a unidade de terapia intensiva, procedimentos como aquele eram tão triviais quanto uma apendicectomia na cirurgia geral.

Ao ver Su Yun, o Dr. Qian, chefe da UTI, franziu o cenho com uma expressão de profundo desagrado. Não era um olhar de quem vê um traidor, mas a antipatia era evidente. Contudo, ao mirar o diretor Pan e Zheng Ren, o Dr. Qian destilou uma aura assassina. Que inferno. Zheng Ren teve vontade de dizer ao Dr. Qian que ele também não queria que Su Yun o seguisse como uma assombração. "Você acha que eu gosto disso?", pensava. Infelizmente, o Dr. Qian não podia ouvir seus pensamentos.

Su Yun, como se não percebesse o olhar fulminante do Dr. Qian, continuou seguindo-os, com a franja escura balançando levemente sobre a testa.

Após a ronda, o trio retornou à enfermaria do pronto-socorro. As enfermeiras já haviam chegado, e Chang Yue estava diante do computador, escrevendo o registro clínico do dia. Ao ver Zheng Ren e o diretor Pan retornarem, Chang Yue exibiu um sorriso idêntico ao que usava na enfermaria. Zheng Ren, que tinha uma noção aguçada da realidade, sentiu um frio na espinha. "O que ela está tramando?", pensou. Sabia que aquele sorriso certamente não era para ele. Associando ao que Su Yun dissera anteriormente, Zheng Ren suspeitou que Chang Yue, agindo como lobista, tentaria convencer o diretor Pan a iniciar as cirurgias intervencionistas para câncer de fígado.

Antes que Chang Yue pudesse falar, o diretor Pan retirou do bolso um cartão vermelho rígido, que parecia um convite de casamento.

— Zheng Ren, isto é para você. Prepare-se para isso. — O diretor Pan assentiu para Chang Yue e entregou o convite a Zheng Ren.

— O que é isso?

Zheng Ren pegou o objeto. Não era um convite de casamento, mas sim um folheto da "Campanha Nacional de Educação em Emergência e Primeiros Socorros — Etapa de Haicheng".

— O número de médicos nos departamentos de emergência está diminuindo. Muitas unidades de pronto-socorro em hospitais de médio porte nas grandes cidades estão fechando — explicou o diretor Pan. — Por isso, o veterano Cui, da área de medicina de emergência, organizou uma série de palestras itinerantes, lideradas por especialistas renomados de várias disciplinas, para promover o ensino sobre emergências e socorro imediato.

Zheng Ren balançou a cabeça. O pronto-socorro sofria com a falta de pessoal por causa da falta de educação? Não. O problema era a baixa remuneração, o risco elevado e a rotina exaustiva que mantinha os níveis de adrenalina em constante oscilação, afetando drasticamente a saúde física dos profissionais.

O ganho financeiro oficial era ínfimo. Há dezessete anos, o custo de uma apendicectomia era de 234 yuans. Mesmo com os reajustes, quanto poderia ser? Dois mil? Uma cirurgia desse porte, uma das mais simples da cirurgia geral, exigia dois cirurgiões, um anestesista, uma enfermeira instrumentadora e uma enfermeira circulante. Cinco pessoas trabalhando por uma hora para ganhar 234 yuans. Recentemente, uma mulher apareceu no pronto-socorro no meio da noite com um cachorro. Ao ser informada de que não atendiam animais, ela fez um escândalo. Nas clínicas veterinárias próximas ao hospital, uma consulta noturna custava a partir de 200 yuans, e uma cirurgia para remover um objeto estranho, como uma meia, não saía por menos de 5.000 yuans. Por um momento, Zheng Ren até pensou em ser veterinário. Mas, ao lembrar de todos os anos de estudo exaustivo, o remorso o impedia.

Atualmente, uma onda estava varrendo o país: especialistas técnicos do norte sendo atraídos pelos altos salários do sul. A remuneração oferecida era de dar inveja. Há seis meses, um hospital privado oferecera a Zheng Ren um salário anual de 300 mil yuans líquidos. Por questões de progressão na carreira, ele recusou, mas a tentação fora grande.

Além da questão financeira, a segurança era uma preocupação grave. Em poucos dias no pronto-socorro, Zheng Ren já enfrentara o risco de ser agredido duas vezes. Por sorte, escapou, mas sabia que era apenas uma questão de tempo. Se encontrasse um agressor "profissional", talvez escapasse com ferimentos leves, mas se fosse alguém despreparado… bem, lesões graves ou invalidez eram possibilidades reais. E a pediatria era ainda pior; o risco ocupacional para enfermeiros pediátricos era o mais alto de toda a área médica. O pronto-socorro pediátrico do Hospital Municipal nº 1 estava quase paralisado; diziam que, quando a administração tentou transferir um pediatra para lá, o profissional se demitiu na hora e foi para o sul.

Zheng Ren sentiu uma onda de frustração. Olhou para o convite vermelho, que lhe pareceu irritante. O diretor Pan, percebendo o distanciamento de Zheng Ren, disse:

— Ir aprender e trocar experiências nunca é uma má ideia.

— Tudo bem. — Zheng Ren guardou o convite em uma gaveta, tratando-o como se fosse um cartão de visitas de um paciente qualquer. Percebeu que o evento seria apenas dali a dois meses e, provavelmente, esqueceria o assunto em poucos minutos.

Chang Yue franziu a testa, suas pálpebras duplas tremendo levemente, fazendo-a parecer uma personagem de desenho animado.

— Vou cuidar da parte da frente; você fique de olho na enfermaria — disse o diretor Pan antes de virar as costas e sair.

Chang Yue saiu apressada atrás dele. Pouco tempo depois, retornou com uma expressão indecifrável.

— Ei, que tipo de plano você está tramando? — perguntou Su Yun ao notar o semblante de Chang Yue.

— Acabei de perguntar uma coisa ao diretor Pan — respondeu ela, pensativa.

— O quê? — perguntaram Zheng Ren e Su Yun em uníssono. Ambos eram inteligentes; a única diferença era que um era absurdamente bonito e o outro, apenas comum.

— Sobre a possibilidade de a Dra. Yun realizar as cirurgias — disse Chang Yue, ainda absorta em seus pensamentos. — O diretor Pan disse que vai considerar. Vocês acham que ele está considerando o quê?