Cirurgia Híbrida

Baixo peso molecular, cujo nome completo é injeção de aminoácidos de dextrana de baixo peso molecular, diferente da sorofisiológica, pertence aos colóides e é indispensável na infusão intravenosa.

Muitas pessoas não gostam de usar dextrana de baixo peso molecular porque, em raríssimos casos, podem ocorrer reações alérgicas.

No entanto, neste momento, sem plasma ou eritrócitos disponíveis, administrar a injeção de aminoácidos de dextrana de baixo peso molecular juntamente com a sorofisiológica é a escolha correta.

Quanto à alergia...

Em vez de prestar atenção a uma probabilidade tão pequena, é muito melhor salvar primeiro o paciente do choque hemorrágico.

— Apressem o sangue! Que um médico vá ao banco de sangue e espere lá! — Zheng Ren ordenou sem hesitação, continuando a prescrever as ordens médicas.

Como os médicos do banco de sangue não sabiam se a condição do paciente era comum, grave ou crítica, se ficassem na fila, era provável que, quando o sangue chegasse, a pessoa já estivesse fria.

Normalmente, eram as enfermeiras que iam buscar o sangue, então enviar apenas uma enfermeira naquele momento seria totalmente insuficiente.

Um médico ir ao banco de sangue, explicar a situação e seguir todos os procedimentos de urgência era a única maneira de conseguir transfundir sangue antes que Miao Xiaohua esfriasse.

O tempo que restava a Zheng Ren era escasso, e essa era a única opção.

O mais importante era que agora era dia e havia pessoal suficiente.

Retirando as luvas estéreis, Zheng Ren pegou o celular e fez uma ligação, com a voz ligeiramente rouca: — Departamento de Gastroenterologia, emergência, venham imediatamente.

Terminadas as palavras, desligou o telefone.

A injeção de aminoácidos de dextrana de baixo peso molecular foi pendurada. Uma enfermeira estava ao lado, usando um infusor sob pressão para pressionar a bolsa do medicamento, injetando mais líquido em um curto espaço de tempo.

Zheng Ren começou o exame físico. O abdômen de Miao Xiaohua estava distendido, provavelmente cheio de sangue. Como ela estava inconsciente, não havia como determinar onde era o sangramento.

Esse maldito sistema!

Zheng Ren praguejou em silêncio.

Quando recebeu pela primeira vez o poder fortalecido pelo sistema, sentiu-se exultante, achando que aquilo era simplesmente uma habilidade sobre-humana. Contudo, diante de um paciente grave e crítico após o outro, difíceis de resolver, Zheng Ren voltou a sentir sua própria impotência.

Droga, pelo menos me diga onde fica o ponto de sangramento! Diagnosticar apenas a ruptura de um pseudoquiste pancreático e um choque hemorrágico é absolutamente insuficiente.

Uma exploração laparotômica também precisa ter um propósito. Se fossem procurar em todas as posições possíveis, Miao Xiaohua provavelmente já teria falecido.

Alguns minutos depois, Su Yun chegou rapidamente à sala de emergência do departamento de gastroenterologia.

Assim que entrou, lançou um olhar rápido e compreendeu a situação geral. Aproximando-se de Zheng Ren, perguntou em voz baixa: — Qual é o diagnóstico?

— Ruptura de pseudoquiste pancreático com hemorragia — respondeu Zheng Ren.

—... — Su Yun ficou sem palavras.

Quanto mais rara a doença, mais difícil de tratar, devido à escassez de experiência clínica.

Uma vez que ocorra um surto de uma doença rara, a probabilidade de salvamento é mínima.

— Dá para saber qual vaso sanguíneo rompeu? — Su Yun parecia entender de tudo e foi direto ao ponto principal da questão.

— Não sei — Zheng Ren balançou a cabeça, mas logo tomou uma decisão: — Vamos para a sala de cirurgia híbrida, fazer uma angiografia para ver, e depois abrir o abdômen para hemostasia.

—... —

Esta foi a segunda vez que Su Yun ficou sem palavras naquele dia.

Apesar de seu enorme talento e de ter cursado a pós-graduação no hospital mais conceituado do país antes de retornar a Haicheng, Su Yun nunca havia vivenciado esse tipo de procedimento cirúrgico que combinava angiografia seguida imediatamente de cirurgia aberta.

A sala de cirurgia híbrida era um centro cirúrgico misto, mas nunca havia sido usada para cirurgias abertas convencionais, e parecia que ninguém tinha experiência com isso.

— Tem certeza?

— Não há outra saída.

— Certo. — Su Yun não questionou a decisão de Zheng Ren; naquele momento, ele era o assistente perfeito.

Lançando um rápido olhar para os números no monitor cardíaco ao lado de Miao Xiaohua, Su Yun começou a trabalhar junto com os médicos e enfermeiros do departamento de gastroenterologia.

Transferir a paciente da sala de emergência da gastroenterologia para a sala de cirurgia híbrida de urgência envolvia riscos imensos; a probabilidade de Miao Xiaohua sofrer uma parada cardíaca no meio do caminho era superior a trinta por cento.

Talvez trinta por cento não pareça um número tão alto, mas aos olhos da equipe médica, era absolutamente uma possibilidade intolerável.

Chu Yanzhi também recebeu a notícia logo em seguida e chegou correndo com o equipamento de intubação traqueal.

Em menos de dez minutos, quando os eritrócitos congelados frescos foram entregues, a intubação traqueal já havia sido realizada e um ambu estava preparado. Dez unidades de eritrócitos, aquecidas com os corpos pelos médicos e enfermeiros do departamento de gastroenterologia, correram em disparada em direção ao prédio de emergência.

Felizmente, o elevador médico estava livre naquele momento, o que correu relativamente bem.

Com uma corrida leve, exceto por uma breve pausa no meio para trocar as bolsas de eritrócitos, nenhum tempo foi perdido.

Ao chegarem à sala de cirurgia híbrida e colocarem Miao Xiaohua na mesa de cirurgia, a pressão arterial já era imperceptível.

Chu Yaran já havia feito os preparativos para a anestesia, administrando medicamentos a Miao Xiaohua no primeiro momento para preparar a cirurgia.

O velho diretor Pan chegou correndo ao receber a notícia. Embora fosse o enfermeiro-chefe do hospital, na ausência de consentimento e assinatura de familiares, o velho diretor Pan seguiu os procedimentos normais, chamando a equipe do departamento de administração médica para preparar toda a documentação legal do ponto de vista institucional.

Xie Yiren correu todo o caminho de volta acompanhando a maca e, como de hábito, trocou de roupa e fez a escovação cirúrgica.

Quando ela se postou diante da mesa de instrumentos, as lágrimas brotaram de seus olhos.

Ainda bem que o conceito de esterilidade já estava enraizado nas profundezas de sua alma; inconscientemente, ela se afastou da mesa de instrumentos, evitando assim que esta fosse contaminada e que um novo pacote cirúrgico precisasse ser aberto.

Não que o pacote cirúrgico fosse tão precioso, mas o fato era que o tempo não esperava por ninguém.

Realizar uma cirurgia híbrida pela primeira vez... esta devia ser a primeira cirurgia híbrida do Primeiro Hospital de Haicheng, ou mesmo de toda a cidade de Haicheng.

Sem nenhuma comunicação verbal, todos demonstraram uma sintonia extraordinária.

O velho diretor Pan permaneceu do lado de fora coordenando, lidando com todos os tipos de assuntos diversos e organizando cada etapa.

A enfermeira-chefe da sala de cirurgia vestiu diretamente o avental plumbífero, entrou no centro cirúrgico e começou a preparar os instrumentos cirúrgicos gerais enquanto Zheng Ren e os outros realizavam a intervenção vascular.

Embora o coração de Miao Xiaohua não tivesse sofrido parada cardíaca, o monitor cardíaco exibia sinais de fibrilação atrial. Temendo que ocorressem perigos e que medicamentos precisassem ser administrados a qualquer momento, Chu Yaran e as enfermeiras também vestiram aventais plumbíferos, entraram na sala de cirurgia e ficaram de prontidão.

Era um método cirúrgico completamente diferente dos anteriores, sem ensaios prévios e sem qualquer plano de contingência antes daquele momento.

Contudo, com todos unindo esforços, em menos de vinte minutos tudo estava pronto para dar início à incisão.

Enquanto Su Yun vestia o avental plumbífero e realizava a escovação, Zheng Ren começou a desinfecção, a colocação dos campos estéreis e a punção.

Ao mesmo tempo, a transmissão ao vivo na plataforma Xinglinyuan recomeçava.

[Venho cobrar capítulos antes de ler; dizem que ver cirurgias o tempo todo é chato, exijo que o grande mestre cante uma música.]

[Vá assistir a outros sites de vídeo, há garotas bonitas aos montes, mas insistem em vir aqui assistir a isso.]

[Exatamente, sua doença está grave, você precisa se tratar mais cedo.]

Apenas nos primeiros instantes, algumas mensagens flutuantes cruzaram a tela.

Como a gravação pós-operatória havia sido cancelada, todos que acompanhavam aquela conta de transmissão sabiam que primeiro deviam ler o histórico do caso e absorver mais informações; se fosse realmente uma cirurgia rara, haveria muito mais proveito a tirar.

As mensagens flutuantes de hoje foram surpreendentemente escassas; a maioria das pessoas optou por desativá-las, recusar interações e concentrar-se exclusivamente em assistir à cirurgia.

Mas quando todos leram o histórico médico, silenciaram por completo.

Cirurgia híbrida! O cirurgião iria transmitir ao vivo uma cirurgia híbrida naquele dia!