Velocidade Máxima (Parte Dois)
Zheng Ren não teve tempo para uma dissecção romba. Aquele corte foi extremamente impiedoso, seccionando de uma só vez a pele, o tecido subcutâneo e a camada de gordura.
Em seguida, veio a dissecção romba e agressiva da musculatura, e em um tempo incrivelmente curto, o peritônio já estava visível.
[Essa técnica de corte do mestre parece ter sido trazida por um viajante do tempo de duzentos anos atrás, simples e brutal...]
[Você está se referindo àquela lenda da cirurgia em que três pessoas morreram?]
[Isso foi há quantos anos? Pelo que vejo, o cirurgião avaliou que, se o paciente não parasse de sangrar imediatamente, ele provavelmente teria de abrir o diafragma e fazer uma massagem cardíaca direta com as mãos, por isso estava com tanta pressa.]
Os médicos no Jardim Xinglin compreendiam a ferocidade daquele corte de Zheng Ren e, ao mesmo tempo, sentiam seus corações na boca.
Nos primórdios da cirurgia, devido à ausência de anestésicos, os procedimentos priorizavam a velocidade. Tanto que houve uma cirurgia de amputação em que o cirurgião, com um único golpe, decepou a perna do paciente e acabou cortando a própria mão e a do assistente.
Mais tarde, o médico, o paciente e o assistente faleceram devido a infecções.
Com uma taxa de mortalidade de impressionantes 300%, aquela cirurgia ficou conhecida como a mais letal da história da cirurgia.
A cirurgia moderna evoluiu cada vez mais em direção à minimamente invasiva, e uma situação daquelas jamais deveria voltar a ocorrer.
Ninguém entre os espectadores da transmissão ao vivo esperava testemunhar no Jardim Xinglin uma operação cirúrgica tão violenta, digna de duzentos anos atrás.
Zheng Ren jogou o bisturi sobre o campo estéril na perna de Miao Xiaohua e pegou uma pinça hemostática curva e o aspirador com capa protetora.
No exato momento em que a pinça perfurou o peritônio, o tubo de sucção foi inserido.
Sangue fresco de coloração vermelho-escura, ainda com a temperatura corporal, foi sugado para fora.
Segundos depois, antes mesmo que o sangue remanescente fosse totalmente aspirado, Zheng Ren preparou a proteção peritoneal e abriu o peritônio imediatamente.
Estômago... cólon... mais ao fundo...
O ponto de sangramento foi julgado com precisão. Sem a menor hesitação, Zheng Ren tateou diretamente em meio a uma poça de sangue até encontrar a localização do cisto pancreático, alcançando a artéria gástrica esquerda com os dedos para realizar a compressão hemostática.
Su Yun acabara de escovar as mãos, trocar de roupa e assumir a posição de primeiro auxiliar.
Em sua mente, a cirurgia ainda deveria estar na fase de incisão da pele, mas, ao subir, deparou-se com Zheng Ren realizando uma hemostasia manual direta.
Tão rápido assim?! Su Yun ficou atônito.
Ele achava que já conhecia o nível cirúrgico de Zheng Ren, mas nunca imaginou que o que vira antes ainda não fosse o limite do colega!
Quanto tempo havia se passado desde o início? Dez ou vinte segundos? Como ele já estava fazendo a hemostasia manual?
Essa aberração tem limite onde afinal? Su Yun ficou paralisado por alguns segundos, olhando atônito para o ocupado Zheng Ren, com os olhos repletos de confusão.
— Você, segure aí — disse Zheng Ren diretamente ao ver que Su Yun não havia se movido.
O tom era duro, inegável.
A voz pura e genuína de um médico superior.
Su Yun teve um sobressalto e só então percebeu que havia se distraído.
Tratava-se de um caso de emergência, uma grande emergência hospitalar, onde um único descuido poderia levar o paciente à morte.
Ele deu um passo à frente imediatamente, assumindo a posição de primeiro auxiliar e tateando a artéria gástrica esquerda com os dedos.
Zheng Ren retirou a mão de imediato, pegou o bisturi e incidiu a parede anterior do estômago, fazendo um corte longitudinal ao longo do eixo maior, com cerca de seis centímetros de comprimento.
Como o sangramento da artéria gástrica esquerda já havia sido contido manualmente, Zheng Ren estava consideravelmente mais calmo do que antes.
No entanto, o que permanecia inalterado era a rapidez, a precisão e a firmeza; seus movimentos eram experientes, fluindo como água corrente.
Su Yun observava com total dedicação a técnica de Zheng Ren, sentindo-se cada vez mais confuso.
Ele já havia visto Zheng Ren operar antes e sabia que o colega era formidável, mas nunca achara que não pudesse superá-lo.
Como um "gênio", alguém para quem toda cirurgia parecia fácil logo na primeira vez que a via, como poderia encontrar um oponente intransponível em um lugar como Haicheng?
Se alguém lhe dissesse isso no passado, ele teria apenas sorrido com indiferença. Dizer que alguém era melhor do que ele? Isso era pura ilusão!
Como seria possível!
Mas agora...
Aquela pessoa, aquela situação, aquela cirurgia estavam bem diante de seus olhos.
Su Yun sentiu-se cada vez mais atônito.
Zheng Ren estava totalmente concentrado no procedimento e não prestou atenção nos pensamentos de Su Yun.
Com um único corte, ele incidiu primeiro a camada seromuscular e, sob visualização direta, suturou e seccionou individualmente cada ramo vascular da submucosa com fio de seda número 1, prevenindo novos sangramentos.
Conforme a cirurgia avançava, Su Yun logo recuperou a lucidez e encarou a realidade.
Ele também cumpriu o papel de um assistente "sem falhas", utilizando a mão esquerda para auxiliar Zheng Ren o máximo possível e acelerar o andamento da cirurgia, já que sua mão direita estava ocupada.
Por se tratar de uma cirurgia de emergência, o tempo de jejum de sólidos e líquidos estava longe de ser o ideal. Embora a descompressão gastrointestinal tivesse drenado a maior parte do suco gástrico e dos resíduos alimentares, ainda havia muitos restos acumulados no estômago.
Zheng Ren inseriu o aspirador e ordenou:
— Tragam outro aspirador.
A enfermeira-chefe abriu um pacote estéril e trouxe mais um aparelho de sucção. Com tudo pronto, os resíduos alimentares e o líquido gástrico remanescente foram quase inteiramente aspirados.
Em seguida, Zheng Ren incidiu a parede posterior do estômago e a parede anterior do cisto, que já estavam aderidas, utilizou o novo aspirador para remover o líquido de dentro do cisto, ampliou a incisão e cortou um pedaço de tecido de três por dois centímetros da parede posterior do estômago e da parede do cisto para garantir a desobstrução da boca anastomótica.
Após uma hemostasia minuciosa, ligadura e sutura dos ramos da artéria gástrica esquerda no interior do pseudocisto pancreático, todos na sala soltaram um longo suspiro de alívio.
Zheng Ren olhou de relance para o monitor cardíaco. Com o progresso da cirurgia e o controle do sangramento, após a infusão em curto prazo de sete a oito unidades de concentrado de hemácias congeladas frescas, a pressão arterial de Miao Xiaohua havia se estabilizado e a fibrilação atrial do coração começava a dar sinais de melhora.
[Essa velocidade nas mãos...]
[Esta cirurgia nos ensina uma verdade: afiar o machado não atrasa o corte da lenha. Sem a angiografia intervencionista para localizar com precisão o foco de hemorragia, tentar achá-lo no meio daquela poça de sangue significaria que o paciente já teria batido as botas.]
[O cirurgião realmente se desesperou, mas caramba, isto sim é um salvamento! Que inveja desse tipo de hospital onde os departamentos colaboram em perfeita harmonia. Em um hospital comum, ainda teriam de pedir pareceres, seguir burocracias... É desgastante de verdade.]
[Quer tentar não pedir pareceres? Falando assim, parece até que você sabe fazer de tudo.]
Assim que o ponto de sangramento foi totalmente suturado, o chat da transmissão ao vivo no Jardim Xinglin começou a recuperar um pouco de vida.
O paciente tinha uma chance de sobreviver... embora, pelo visto no momento, fosse apenas uma chance.
A perda de sangue fora excessiva, rápida e violenta, resultando em um choque hemorrágico grave. Se ele sobreviveria ou não, dependeria do tratamento pós-operatório.
No mínimo, a cirurgia realizada pelo cirurgião, desde a escolha da angiografia até a hemostasia intraoperatória, foi impecável.
Praticamente todos se colocaram no lugar do médico durante aquele salvamento, mas a esmagadora maioria chegou à mesma conclusão: se fossem eles a tentar o resgate, o paciente certamente estaria morto.
Sem conseguir determinar a localização exata da hemorragia, eles inevitavelmente desperdiçariam tempo precioso apenas explorando a cavidade.
Até mesmo alguns médicos que antes se mostravam relutantes em admitir a superioridade alheia agora silenciavam, assistindo à transmissão em silêncio com uma miríade de emoções misturadas no coração.
Diante de um médico desse calibre e de um hospital desse nível, qualquer ceticismo anterior passava a soar apenas como uma piada ridícula.
Ao ver que a área onde se localizava o pseudocisto pancreático estava finalmente exposta, os movimentos de Zheng Ren desaceleraram.